AnaSayfa / Hastalar İçin / Böbrek Hastalıkları / BÖBREK HASTASINDA TANSİYONUN ÖNEMİ

BÖBREK HASTASINDA TANSİYONUN ÖNEMİ

Böbrek hastalığı ve tansiyon birçok hastada ömür boyu süren bir arkadaşlık gibidir, ikisi beraber tedavi edilmelidir. Birinin tedavisiz kalması diğerini bozar, birinin tedavisi diğerini düzeltebilir, hatta bazı hastalarda hafif böbrek yetmezliğinde tek tedavi tansiyon tedavisidir. Tansiyon tedavisi böbrek hastalığının ilerlemesini de önleyebilir. Böbrek hastlarında tansiyon kontrol altına alınmalıdır, ne yüksek ne düşük olmalıdır. Tansiyonun çok düşmesi de böbreği bozabilir. Bu hassas denge nedeni ile böbrek hastalarının tansiyon hakkında doğru ve güvenilir bilgilere ihtiyaçları vardır.

Her yeni tansiyon hastası böbrek hastalığı yönünden araştırılmalıdır, ilk değerlendirmede yapılan testler böbrek hastalığı var-yok demek için çoğu kez yeterlidir ama özellikle genç, tansiyonu düşmeyen hastalarda ileri inceleme gerekebilir.

Tansiyonun nedeni ister böbrek hastalığı olsun ister olmasın tansiyon mutlaka kontrol altına alınmalıdır. Böbrek hastasında tansiyon tedavisi böbreği sağlam olan hastalarla birçok açıdan benzer ama bazı farklılıklar da vardır. Önce benzerlikler:

1.Yaşam düzeninin değiştirilmesi:

A.Tuzun azaltılması

B.Fazla kiloların verilmesi

C.Alkolün sınırlandırılması

D.Egzersiz

E.Diğer: Sigarayı bırakmak, stresle mücadele, sosyal hayatta değişiklik, tansiyon ölçmeyi ve takip etmeyi öğrenmek

2.İlaç tedavisi

Şimdi ise farklılıklar:

1.Hedef kan basıncı daha düşük olabilir, kan basıncı 130/80 mmHg ve altı hedeflenmelidir. Hedef kan basıncı hastalar arasında farklılık gösterebilir, bu nedenle doktorunuzla konuşmadan tedavi değişikliği yapılmamalıdır.

2.Böbrek hastalarının hedef kan basıncına ulaşabilmek için daha fazla ilaç kullanması gerekebilir.

3.Böbrek yetmezliği olan hastalarda zayıf idrar sökücüler etkisiz olabilir.

4.Böbrekten atılan ilaçlarda doz değişikliği gerekebilir.

5.Bazı tansiyon ilaçları potasyumu yükseltebilirler, bu durum böbrek hastalarında problem olabilir. Kabız kalmamak önemlidir.

6.Yapay tuzlar potasyum içerebilir, doktora danışmadan kullanılmamalıdır.

Bazı pratik noktalardan da bahsetmek istiyorum:

1.Böbrek hastalığının en sık nedenlerinden birisi şeker hastalığıdır. Bazı hastalarda şeker düşürülmeden kan basıncı kontrol altına alınamayabilir.

2.Halsizlik, baş dönmesi gibi belirtilerin nedeni hem tansiyon düşmesi hem de tansiyon yükselmesi olabilir. Bunu anlamanın tek yolu da kan basıncını ölçmektir.

3.Belirti olsun olmasın kan basıncı ölçümü ve takibi önemlidir.

4.Belki de en önemlisi sadece kan basıncı kontrolü ile diyalizden kurtulmak mümkündür.

Böbreğini koru: Tansiyonu düşür (2009 Dünya Böbrek Günü sloganı).

Prof. Dr. Tekin AKPOLAT

NOT: Burada okuduklarınız genel bilgilerdir, doktorunuza danışmadan tedavide değişiklik yapılması sakıncalı olabilir.

Her türlü yayın hakkı saklıdır©

Bilimsel amaçlarla kaynak göstererek alıntı yapılabilir

Daha ayrıntılı bilgi için: www.tekinakpolat.com