KALICI (KRONİK) BÖBREK YETMEZLİĞİ

Kalıcı veya kronik böbrek yetmezliği böbreğin süzme fonksiyonunun kalıcı veya uzun süreli azalmasıdır. Günümüzde hastaların çoğunda böbrek yetmezliği tanısı başka nedenle yapılmış bir kan tahlilinden tesadüfen konur. Bu aşamada sizi bir Nefroloji uzmanının görmesi birçok sorunu büyümeden önler. Bana bu şekilde gelip böbrek yetmezliğine yol açan böbrek dışı bir hastalık tanısı koyduğum çok hastam olmuştur. Örneğin kan kanseri, böbrek üstü bezi hastalığı, tiroid bezinin az çalışması, bazı bağışıklık sistemi hastalıkları…

Kronik böbrek hastalığı sinsi bir hastalıktır. Özellikle yavaş ilerleyen kalıcı böbrek yetmezliğinde vücudun uyum gösterme yeteneği artar ve bulgular çok silik olabilir. Sadece halsizlik nedeni ile gelip diyaliz tedavisine başladığım hastalarım bile olmuştur.

 Kronik böbrek yetmezliğine yol açan böbrek hastalıkları nelerdir?

Ülkemizde böbrek yetmezliğinin sık nedenleri şeker hastalığı ve yüksek tansiyondur. Şeker hastalığı ve yüksek tansiyon dışındaki nedenlerden kısaca bahsetmek istiyorum. İlgili bölümlerde daha ayrıntılı bahsedilecektir.

Piyelonefrit: Böbreğin mikrobik iltihabi hastalığıdır. Diğer bir ismi üst idrar yolu infeksiyonudur. Böbrek yetmezliğine yol açması için çoğu kez sık tekrarlaması ve tedavisinin geç/yetersiz olması gerekir.

 Nefrit: Böbreğin mikrobik olmayan iltihabi hastalığıdır. Kesin tanısı için böbrekten parça alınmalıdır yani böbrek biyopsisi yapılmalıdır. Hastalığın tutulduğu bölgeye göre glomerülonefrit veya interstisiyel (tübüler) nefrit olarak ikiye ayrılır. Erken ve doğru tedavi ile nefrit tedavi edilerek böbrek yetmezliği önlenebilir.

Taş hastalığı: Adından da anlaşılacağı gibi böbrek kanalları ve idrar yollarında taş olmasıdır. Günümüzde taş tedavisi oldukça gelişmiştir. Erken ve doğru tedavi ile taş hastalığına bağlı böbrek yetmezliği önlenebilir. Böbrek taşı takip ve tedavisini ihmal ettiği için böbrek yetmezliği gelişen hastalarıma çok üzülmüşümdür.

Böbrek kistleri: Böbrekte içi sıvı dolu keseciklerin olmasıdır. Bu kistlerin bazıları hatta çoğu zararsızdır. Ailesel geçiş gösteren bazı kistik hastalıklarda (örneğin polikistik böbrek hastalığı) böbrekler 4-5 kilograma çıkabilir, karnı doldurabilir.

Böbrek tümörleri: Böbrekte bulunan iyi huylu veya kötü huylu urlardır. Bazı hastalarda kötü huylu böbrek tümörü nedeni ile böbreğin biri alınabilir. Diğer böbrek sağlam ise genellikle sorun olmaz ancak diğer böbrekte de problem var ise böbrek yetmezliğine yol açabilir.

Amiloidoz: Nişasta benzeri bir maddenin böbrekler dahil vücudun değişik organlarında birikmesi durumudur.

Ailevi Akdeniz ateşi: Ülkemizde sık görülen hastalıklardan birisidir. İsmine bakarak aldanmamak gerekir, hastalık Karadeniz Bölgesi dahil olmak üzere diğer bölgelerde de görülür. En büyük özelliği tekrarlayan karın, eklem ağrısı ve ateşlerdir. 24-48 saat süren ataklar halinde seyreder. Böbrekler için en büyük tehlike amiloidoza yol açarak böbrek yetmezliğine yol açmasıdır. Kalıtımla geçen bir hastalıktır. Tedavisi vardır. Düzenli ilaç kullanan hastalarda ailevi Akdeniz ateşine bağlı böbrek yetmezliği pratik olarak görülmez.

Böbrek atardamarında daralma: Adından da anlaşılacağı gibi böbreği besleyen atardamarda daralma/tıkanma olması ve daralma/tıkanmayı takiben böbreğin görevini yapamamasıdır.

 Kalıtsal böbrek hastalıkları: Polikistik böbrek hastalığı ve ailevi Akdeniz ateşi dışında da böbreği etkileyen kalıtsal hastalıklar vardır ama bunlar nadirdir. Özellikle kardeşlerinde veya yakın akrabalarında sık böbrek hastalığı olanlarda kalıtsal böbrek hastalıkları araştırılmalıdır.

İdrar yollarının çeşitli hastalıkları (idrar yollarında daralma, idrarın idrar kesesinden yukarı böbreğe kaçması….) da böbrek yetmezliğine yol açabilir.

Yüksek tansiyon böbrek hastalığına yol açar ancak bazı hastalarda yüksek tansiyonun mu böbrek hastalığının mı önce başladığını anlamak olanaksızdır; bu durum tavuk mu önce yumurta mı önce sorunu ile benzerlik gösterir.

Yüksek tansiyon böbrek hastalığının bir belirtisi olabilir. Yüksek tansiyonu olan hastalar mutlaka böbrek hastalığı yönünden araştırılmalıdır.  Kan basıncınız düşmüyorsa akla böbrek hastalığı gelmelidir.

Bu hastalıkların çoğunun tedavisi var, zamanında tedavi edilse böbrek yetmezliği önlenebilir miydi?

Evet, hastaların bir kısmında önlenebilirdi.

Kronik böbrek yetmezliği ve diyaliz hakkında web sayfamdan (www.tekinakpolat.com) daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

Diğer konulara ulaşmak için tıklayın.

Son 2 yılda 4 kitap yayınladım.

1.İyi ki Yaş Alıyorum: Sağlıklı yaşamak, kilo vermek, kilo almamak, tansiyon ve böbrek hastası olmamak istiyorsanız. Daha ayrıntılı bilgi almak ve neden yazdığımı öğrenmek için tıklayın.

2.İyi ki Tansiyonum Çıktı: Tansiyon hastası oldu iseniz. Daha ayrıntılı bilgi almak ve neden yazdığımı öğrenmek için tıklayın.

3.Hasta Böbrekler: Böbrek hastalıklarını öğrenmek istiyorsanız. Daha ayrıntılı bilgi almak ve neden yazdığımı öğrenmek için tıklayın.

4.Ürem Kreatininim Yüksek Diyalizi Nasıl Önlerim: Üre ve kreatinin değeriniz yüksekse yani böbrekleriniz az çalışıyorsa. Daha ayrıntılı bilgi almak ve neden yazdığımı öğrenmek için tıklayın.

NOT: Burada okuduklarınız genel bilgilerdir, doktorunuza danışmadan tedavide değişiklik yapılması sakıncalı olabilir.

Her türlü yayın hakkı saklıdır©

Bilimsel amaçlarla kaynak göstererek alıntı yapılabilir

Daha ayrıntılı bilgi için: www.tekinakpolat.com