Uncategorized

Modül 3: Laboratuvar İdrarda kanama Hematüri idrarda kan hücrelerinin görülmesidir, idrar kırmızı olabilir ancak kırmızı idrarın hematüri dışında da nedenleri vardır. Hematüriler ikiye ayrılır: 1.Gözle görülebilen hematüri: İdrarın renginden kan karıştığı kolaylıkla anlaşılabilir, hastada paniğe yol açabilir. 2.Mikroskopik hematüri: Çıplak gözle idrarda kan görülmez ancak idrar incelemesinde kan hücreleri görülür. …

Modül 3: Laboratuvar İdrarda protein Normalde günde 100-150 mg protein idrarla kaybedilir, bunun bir kısmı albümindir. İdrarla günlük albümin kaybı ise 30 miligramın altındadır. İdrarda protein kaybı çoğu kez basit idrar incelemesi ile tesadüfen saptanır. Normal idrar testleri idrarda proteini negatif, eser, +, ++, +++… gibi veya yok, 30, 100, 300, …

Modül 3: Laboratuvar eGFR Kan tahlili yaptıran hastalar sonuçlarına bakarken yeni bir kavramla tanışmaya başladılar. Genellikle kreatinin değerinin altında yazan EGFR (bazen de EGFD). Birçok tahlil sonucu kağıdında EGFR normal değerinin de yazmaması insanları haklı olarak tedirgin ediyor. Üre ve kreatinin anlaşılmadan EGFR anlamak zor olur. Üre ve kreatinin böbreğin süzme …

Modül 3: Laboratuvar Kreatinin Birçok hasta böbrek hastalığı ile tesadüfen yaptırdığı bir kan tahlilinde kreatinin değerinin yüksek çıkması sonucu tanışır ve morali bozulur. Kreatinin yüksekliği sık olan bir problemdir (ülkemizde 6-7 erişkinin birinde böbrek problemi, yaklaşık 20 yetişkinin birinde de kreatinin yüksekliği vardır) ve hastaların çoğu farkında bile değildir. Bu …

Modül 6: İlaçlar Kansızlık Kansızlık böbrek yetmezliğinin en sık karşılaşılan belirtilerinden birisidir. Bu amaçla yaygın olarak kullanılan ilaçları ikiye ayırabiliriz. 1.Eritropoietin (EPO) ve benzeri içeren kan iğnesi 2.Demir desteği Böbrek yetmezliğinde kansızlığın en sık nedeni EPO denilen kan yapımı için gerekli olan bir maddenin yetersiz olmasıdır. Bu maddenin hastaya verilmesi …

Modül 6: İlaçlar Kemik ilaçları Böbrek yetmezliği olan hastalarda tedavide hedef uzun ve kaliteli bir yaşamdır. Kemik hastalığı, hastaların uzun dönemde yaşam kalitesini çok olumsuz etkiler yani hastalar gündelik yaşantılarında zorluklarla karşılaşırlar. Kemik için kullanılan ilaçlar 2 gruba ayrılabilir. 1.Gıdalarla alınan fosforu bağırsakta bağlayarak emilimini engelleyen ilaçlar (fosfor bağlayıcılar) 2.D …

Modül 6: İlaçlar Aşılar Böbrek yetmezliği olsun veya olmasın her erişkin 10 yılda bir difteri ve tetanoz hastalığına karşı aşılanmalıdır. Böbrek yetmezliği olan hastalara difteri ve tetanoz aşılarına ilaveten grip aşısı (influenza A ve B viruslarına karşı), pnömokok aşısı ve hepatit B (sarılık) aşısı yapılmalıdır. Ayrıca Zona aşısı da yapılabilir. …

Modül 6: İlaçlar Asidoz Metabolizma sonucu her gün bir asit yük oluşur, böbrek hidrojen (H) dengesini sağlayarak bu asit yükü vücuttan atar. Böbrek az çalışsa bile bazı değişikliklerle bu asit yükü vücuttan atmayı başarır ve hasta bunu hissetmez. Ancak zamanla asit yükü oluşturan değişikler vücuda zarar vermeye başlayabilir ve bir …

Modül 6: İlaçlar Vitaminler Son zamanların popüler konularından birisi de vitaminlerdir. Böbrek hastaları da vitamin kullanabilir (dikkat edin kullanmalı yazmıyorum). Özellikle 2 tane vitaminden bahsetmek istiyorum. Böbrek yetmezliği hastaları kesinlikle A vitamini içeren ilaç almamalıdır. C vitamini alımında ise sınırlama yapılmalıdır. Günlük C vitamini alımı 60-100 mg arasında olmalıdır. Bu …

Modül 6: İlaçlar Eşlik eden hastalıkların tedavisi Böbrekle doğrudan ilgisi olmayan diğer hastalıkların tedavisi de ihmal edilmemelidir. Örneğin kalp yetmezliği, akciğer hastalıklarında ataklar esnasında veya basit bir solunum yolu infeksiyonunda kreatinin düzeyinde hafif-ağır kreatinin yükselmeleri olabilir, bu yükselmelerin bir kısmı kalıcı olabilir, kreatinin eski seviyesine dönmeyebilir. Böbreklerimizi tanıyalım Beslenme Laboratuvar …