NEFROLOJİ: PRATİK BİLGİLER 1  30 yıllık nefroloji uzmanı olarak edindiğim tecrübeleri Tıp öğrencileri ve Aile hekimleri ile paylaşmak istiyorum. Hasta bakarken sık karşılaşabileceğiniz sorunlarla ilgili düşüncelerimi yazacağım, spot bilgiler vereceğim, bazıları sorunu çözebilir bazıları ne yapılması gerektiği konusunda fikir verebilir. Yazdıklarımı kısa bölümler halinde yayınlayacağım.   Spor yapanda kan kreatinin …

BÖBREK HASTALIĞI VE KANSIZLIK Kansızlık böbrek hastalığının önemli belirtilerinden birisidir. Böbrek hastalığı uzmanı olarak yaşadığım 30 yıldaki gelişmeleri özetlemek istiyorum. Kan iğnesi (eritropoietin, EPO) öncesi dönem Böbrek hastalığında kansızlık yaşam kalitesini bozan önemli durumlardan birisidir. EPO öncesi kullanılan ilaçların hem etkisi sınırlı hem de yan etkisi fazla idi. Birçok hasta …

AORT ANEVRİZMASI VE TANSİYON Aort anevrizması yani ana atardamarın genişlemesi hayatı tehdit edebilen önemli sorundur, yırtılması ani ölümlere yol açabilir. Zamanında müdahale edilmezse acil ameliyat gerekebilir ama acil koşullarda yapılan ameliyatların riski yüksektir. Bu nedenle eğer müdahale gerekiyorsa gecikilmemelidir ama daha önemlisi aort anevrizmasının önlenmesidir. Aort anevrizmasının en önemli nedeni …

TANSİYON YÜKSELTEN GRİP İLAÇLARI Covid’in etkisi azaldı, artık hastaneler hariç maske takılmıyor. Eski günlerimize döndük. Kış da geldi, artık grip zamanı. Tansiyon hastalarının tansiyon yükselten grip ilaçlarını bilmesinde yarar var, 3 grup ilaca dikkat çekmek istiyorum: 1.Burun açıcılar: Damla, sprey veya hap şeklinde olabilir. Geniz akıntısını da azaltabilirler. Kan basıncını yükseltebilirler. Bazıları reçeteye …

KREATİNİN VE SPOR Böbrek hastaları için kreatinin çok önemlidir, her kan tahlilinde heyecan, tedirginlik yaşayan hasta çoktur. Kan kreatinin düzeyini etkileyen faktörlerden bir tanesi de vücut kas kitlesidir. Bunun pratikte anlamı spor yapanlarda böbrek hastalığı olmadan da kreatinin yükselebilir. Bunun belli limitleri vardır. Kreatinin yükselecek diye spor yapmamak yanlış olabilir, …

DİYALİZDEN ÇIKMAK Diyaliz tedavisine başlayan hastaların en büyük özlemi diyaliz tedavisinin bitmesidir. Ama sürekli diyaliz tedavisine başlayan hastaların çok azı bu şansa sahip olur. Hatta hastalar diyaliz bağımlılık yapıyormuş diye diyaliz tedavisine hiç başlamak istemeyebilirler. Diyalizin sürekli olmasının nedeni bağımlılık yapması değil ama diyalize ihtiyaç olmasıdır. Peki kimler diyalizden çıkabilir: …

ANİ BÖBREK DURMASI Hastam 60 yaşında erkek hasta. Asıl sorunu bel ağrısı. Bel ağrısı için bol miktarda ağrı kesici iğnesi yaptırmış. Bu arada bulantı, kusma olmuş. Sıvı alması, su içmesi aksamış. Hastaneye geldiğinde idrarı çok azalmıştı. Önce sıvı verdik, böbrek toparlamayınca hastayı böbrek makinesine bağlamak zorunda kaldık. Şanslıydı ki idrarı …

ACİL DİYALİZ Diyaliz hayat kurtarıcı bir tedavidir. Uzun süreli böbrek hastalığı olan hastalar eğer takiplerini aksatmazlarsa diyalizden önce bir geçiş dönemi yaşarlar. Öte yandan yeni başlayan bir böbrek hastalığı olanlara veya takipsiz hastalara acil diyaliz yapmak gerekebilir. Bu durum hızlı kararların verilmesi gereken, hekimle işbirliğinin çok önemli olduğu bir zamandır. …