Metabolik alkaloz tedavisi

Metabolik alkaloz tedavisi

Tedavi planı belirtilerin şiddetine göre yapılır, hafif vakalarda bazen sıvı tedavisi bile yeterli olabilir. Tedavi kabaca 2 başlıkaltında incelenebilir:

1.Öncelikle nedene yöneliktir

2.Asit tedavisi.

Kısaca asit tedavisinde teorik olarak kullanılabilecek maddelerden bahsedip nedene yönelik tedaviye geçmek istiyorum. Hidroklorid (HCl) veya amonyum klorür (NH₄Cl) teorik olarak kullanılabilir ama yan etkileri nedeni ile pratikte çok az gerek duyulur.Asıl tedavi nedene ve sonuçlarına (bozulmuş sisteme) yöneliktir. Önce mekanizmalar üzerinden gidelim, hatırlarsanız metabolik alkalozun nedenleri 3 farklı şekilde sınıflandırılabilirdi. Bu sınıflandırmaları tedavileri ile birlikte tekrarlayalım

1.Sınıflandırma

1.Dışardan alkali verilmesi:Alkali kaynağının önlenmesi

2.Böbrekten asit kaybı:Nedene yönelik

3.Gastrointestinal sistemden asit kaybı:Sıvı kaybının önlenmesi

2.Sınıflandırma

A.Hidrojen kaybı:Hidrojen kaybının önlenmesi

B.Bikarbonat birikimi:Bikarbonat kaynağının önlenmesi

C.Sıvı kaybı:Sıvı tedavisi

3.Sınıflandırma

A.Klorür tedavisine cevap veren:İntravenöz sodyum klorür ve/veya potasyum klorür

B.Klorür tedavisine dirençli:Nedene yönelik

Bu 3 sınıflandırmayı bir arada verme nedenim hepsine birden bakınca tedavinin daha kolay anlaşılacağını düşünmemdir. Tedavi pratik olarak 2 şekilde yapılabilir.

1.Nedene yönelik

2.Sıvı tedavisi

Gerçekten de metabolik alkaloz tedavisinde sıvı tedavisinin önemi büyüktür, çoğu kez tedavi için sıvı tedavisi yeterlidir. Hastanın durumuna göre bu sıvı sodyum klorür ve/veya potasyum klorürdür. Hipopotasemi ve hipokalsemi eşlik ediyorsa tedavi edilmelidir.

Mineralokortikoid fazlalığı varsa tedavi edilmelidir. Şiddetli vakalarda hemodiyaliz yapılabilir.

Özet olarak metabolik alkaloz tedavisi öncelikle nedene yönelik yapılır. Asit tedavisine pratikte çok az gerek duyulur. Asıl tedavi nedene ve sonuçlarına (bozulmuş sisteme) yöneliktir. Sıvı tedavisinin önemi büyüktür ve bazen tek başına yeterlidir. Unutmayalım hastalık yoktur hasta vardır.

Bir sonraki konuya geçmek için tıklayın.

Temel Sıvı Elektrolit kitabının diğer konularına geçmek için tıklayın.

Öğrenciler ve konuya ilgi duyan yardımcı sağlık personeli için önerdiğim diğer kaynaklara ulaşmak için tıklayın.

Doktorlar için önerdiğim diğer kaynaklara ulaşmak için tıklayın.

Öğrencilere özel not: Hasta hekim ilişkisinde empati çok önemlidir. Empati hastanın ne yaşadığını hissederek başlar. Böbrek hastalıklarını hasta gözüyle öğrenmek için sizlere Hasta Böbrekler kitabımı öneririm. Kitaba ulaşmak için tıklayın.

Diğer kitaplarıma geçmek için tıklayın.

Web sayfamdaki diğer bölümlere ulaşmak için tıklayın.

NOT:

Bu sayfa öğrenciler, doktorlar ve konuya ilgi duyan sağlık personeli içindir.

Burada okuduklarınız genel bilgilerdir, her hastanın tedavisi farklıdır, HASTALIK YOKTUR HASTA VARDIR

Bilimsel amaçlarla kaynak göstererek alıntı yapılabilir

Daha ayrıntılı bilgi için: www.tekinakpolat.com