Sıvı elektrolit

Metabolik alkaloz tedavisi Tedavi planı belirtilerin şiddetine göre yapılır, hafif vakalarda bazen sıvı tedavisi bile yeterli olabilir. Tedavi kabaca 2 başlıkaltında incelenebilir: 1.Öncelikle nedene yöneliktir 2.Asit tedavisi.   Kısaca asit tedavisinde teorik olarak kullanılabilecek maddelerden bahsedip nedene yönelik tedaviye geçmek istiyorum. Hidroklorid (HCl) veya amonyum klorür (NH4Cl) teorik olarak kullanılabilir …

Tanı ve ayırıcı tanı Metabolik alkaloza yol açan nedenleri (dışarıdan alkali verilmesi, böbrek hastalığı, elektrolit bozukluğu, mideden sıvı kaybı olan hastalar) düşününce şüphelenmek zor değildir. Herhangi bir hastada (dışarıdan alkali verilmesi, böbrek hastalığı, elektrolit bozukluğu, mideden sıvı kaybı öyküsü olmasa bile) tanı konamıyorsa kan gazları ve anyon açığına bakmak hekime …

Metabolik alkaloz belirtileri   Hafif metabolik alkalozlarda belirti olmayabilir. Belirtiler çoğu kez güçsüzlük, uyuşma, poliüri, polidipsi, kas krampları, postüral hipotansiyon gibi nonspesifiktir.  Ayrıca uykuya eğilim, bilinç bulanıklığı ve konvülsiyonlara yatkınlık da izlenebilir. Hipopotasemi ve hipokalsemi ile ilişkili sorunlar, özellikle aritmiler görülebilir. Bir sonraki konuya geçmek için tıklayın. Temel Sıvı Elektrolit …

Metabolik alkaloz nedenleri Pratik olarak metabolik alkaloz 3 şekilde oluşabilir: 1.Dışardan alkali verilmesi 2.Böbrekten asit kaybı 3.Gastrointestinal sistemden asit kaybı   Nedenlerden biraz daha bahsetmek istiyorum. 1.Dışardan alkali verilmesi:Örneğin bikarbonat (metabolik asidozun fazla tedavisi), karbonat (antiasit kullanımı), sitrat (kan pıhtılaşmasını önlemek için), laktat (beslenme solüsyonu) 2.Böbrekten asit kaybı:Örneğin aldosteron artışı …

Metabolik alkaloz Asit baz metabolizması böbrek ve akciğer arasında bir dengedir. Bu nedenle önce böbreğin asit baz metabolizmasındaki görevlerine bakalım.  Böbreğin asit-baz dengesinde2 ana görevi vardır:   1.Glomerüler filtrata geçen bikarbonatın geri emilimi (günde 4500 mmol)   2.Asit yükü nötralize etmek için yeni bikarbonat sentezi (normal koşullarda günde 60 mmol) …

Metabolik asidoz tedavisi Tedavi planı belirtilerin şiddetine göre yapılır. Tedavi kabaca 2 başlıkaltında incelenebilir: 1.Öncelikle nedene yöneliktir 2.Alkali tedavisi.   Alkali tedavisinde bikarbonat veya sitrat kullanılabilir.   Pratik bilgi:En çok kullanılan sodyum bikarbonattır ama hastasına göre değişir. Plazma bikarbonatı 15 mEq/L’nin altına inmemiş ve bozukluğun nedeni kontrol edilebilir ise alkali …

Tanı ve ayırıcı tanı Metabolik asidoza yol açan nedenleri (böbrek yetmezliği, böbrek hastalığı, dolaşım yetmezliği, şeker hastalığı, ishal, gastrointestinal sıvı kaybı olan hastalar) düşününce şüphelenmek zor değildir. Herhangi bir hastada (böbrek yetmezliği, böbrek hastalığı, dolaşım yetmezliği, şeker hastalığı, ishal, gastrointestinal sıvı kaybı öyküsü olmasa bile) tanı konamıyorsa kan gazları ve …

Metabolik asidoz belirtileri  Metabolik asidoza özgü belirti yoktur yani genel belirtiler vardır. Belirtiler çoğu kez metabolik asidoza yol açan nedenle ilişkilidir. Metabolik asidozda kompanzasyon mekanizması karbondioksitin azalması idi, karbondioksit atılımını arttırmak için solunum sayısının sıklığı ve derinliği artar, bu durum Kussmaul solunumu olarak isimlendirilir. Karın ağrısı, bulantı, kusma, kalp kasılmasında …

Metabolik asidoz nedenleri Böbreklerin bikarbonat ile ilgili görevlerinde aksama olmasına veya ortama asit katılmasına neden olan durumlar/hastalıklar metabolik asidoza neden olabilir. Pratik bilgi:Metabolik asidozlar ikiye ayrılır: 1.Normokloremik (artmış anyon açığı). 2.Hiperkloremik (normal anyon açığı)   Anyon açığı artmış metabolik asidozun sık nedenleri Böbrek yetmezliği Diyabetik ketoasidoz Laktik asidoz (şok, hipoksi, …

Metabolik asidoz Asit baz metabolizması böbrek ve akciğer arasında bir dengedir. Bu nedenle önce böbreğin asit baz metabolizmasındaki görevlerine bakalım.  Böbreğin asit-baz dengesinde2 ana görevi vardır:   1.Glomerüler filtrata geçen bikarbonatın geri emilimi (günde 4500 mmol)   2.Asit yükü nötralize etmek için yeni bikarbonat sentezi (normal koşullarda günde 60 mmol) …